阿达木单抗的介绍

1. 阿达木单抗的介绍

阿达木单抗（修美乐）12是一种可自我注射的生物治疗药物，它先后在国家食品药品监督管理总局（CFDA）获批了2个适应证，分别是类风湿关节炎、强直性脊柱炎。2013年，通过对近12年的阿达木单抗用于各种适应证的临床试验中的不良事件进行研究，并未发现新的、超越以往经验的不良反应安全信号。阿达木单抗治疗的患者中，总的恶性肿瘤发病率与普通人群的预期相同。该药物一般单独或者与甲氨蝶呤合并使用。从2015年1月1日起包括阿达木单抗（修美乐）在内的26种特药特材，正式被列入青岛市大病医保清单，以政府、企业、公益基金会、患者四方共担的模式3。

2. 恩利，类克，修美乐：这些药物有哪些相同和不同的地方？

用药之前，患者经常被建议去衡量各种关节炎 的药物的获益和风险。就TNF（肿瘤坏死因子）抑制剂而言，它的获益和风险各是什么？哪个是更应该被考虑的？依那西普，英利昔单抗和阿达木单抗有何独特之处？回答：TNF抑制剂——依那西普（商品名：恩利），英利昔单抗（商品名：类克）和阿达木单抗（商品名：修美乐）为类风湿关节炎的治疗带来了巨大的益处。它们在超过70％的患者中是有效的，包括许多对甲氨蝶呤治疗没有效果的患者，而甲氨蝶呤被许多临床医生认为是治疗类风湿关节炎的金标准。患者需要服用甲氨蝶呤八个星期或者更长时间才能看到疗效，但是很多患者在使用TNF抑制剂后两个星期内就已经看到效果。而且，TNF抑制剂在缓解疲劳这一常见症状方面也非常有效。像所有药物一样，TNF抑制剂有着潜在的副作用，比如感染风险的增加，包括结核这些不常见的感染。依那西普比其他两种药物更少引起结核感染。和大多数药物不同，TNF抑制剂口服是没有效果的；依那西普是一个星期一次或者两次皮下注射，阿达木单抗是每隔一周皮下注射一次，英利昔单抗是每四到八周静脉输液一次。因为英利昔单抗是通过静脉输液给药的，可能会引起过敏反应，可能存在致命风险，对于几乎1%的病人中是非常严重的。最后，这些药物都是非常昂贵的。如果不包含在医疗保险内，英利昔单抗一年的费用差不多是阿达木单抗或者依那西普的两倍。相关阅读：几种生物制剂的比较：修美乐、白滞素、恩利和类克关于类风湿关节炎的更多知识：关于“Fenng和他的朋友们”类风湿关节炎是一种什么样的疾病？类风湿关节炎病因、危险因素及预防类风湿关节炎症状类风湿关节炎诊断与检查类风湿关节炎治疗擅长治疗类风湿关节的医生推荐类风湿关节炎饮食类风湿关节炎运动与锻炼类风湿关节炎患者性生活

3. 苏金单抗与阿达木单抗的区别

靶点不同，阿达木单抗靶点是抗肿瘤坏死因子，苏金单抗的靶点是白介素17a

4. 我患强直性脊柱炎，医生推荐用益赛普或阿达木单抗注射剂，想知道效果各如何，欲求使用过的好心人回答。

我是现在注射益赛普的，之前一直用药，但是治标下不来，就是C反应蛋白和血沉一直降不下来！身体呢，那个时候可能是都疼到麻木了，不知道正常人是什么情况了，所以也不好表述了。
但是说真的用了益赛普之后，效果非常明显，你刚开始用的话，如果是成年人医生会建议你一周打2次吧！用益赛普之后才能感觉自己是正常人了，药也不吃了，以前因为吃药导致的胃疼胃胀也好了。
反正可以说益赛普效果是很明显的，就是贵了点，至于阿达木单抗注射剂，我没用过。所以不发表任何言论。

5. 阿达木单抗的简介

1 商品名:Humira（修美乐）2 通用名:阿达木单抗(adalimumab)3 结构特点：本品为抗人肿瘤坏死因子(TNF)的人源化单克隆抗体，是人单克隆D2E7重链和轻链经二硫键结合的二聚物。3 开发与上市厂商：由英国CambridgeAntibodyTechnology(CAT)与美国雅培公司联合研制，2003年1月首次在美国上市，随后相继在德国、英国和爱尔兰获准上市。

6. 阿达木单抗的临床评价

4项随机双盲研究对本品的有效性和安全性进行了评价。参与研究的患者年龄为18岁或以上，根据美国风湿病学会(ACR)标准被诊断为活动性RA。患者至少有6处肿胀和9处压痛的关节。治疗方案包括皮下给予本品联合甲氨蝶呤(12．5～25mg，研究I和研究⋯)，或单独给予本品(研究lI)，或本品与其他DMARD联合使用(研究IV)。研究I包括271例患者，这些患者在使用其他DMARD治疗时至少失败1次但不超过4次，并且对甲氨蝶呤的应答不充分。入选患者每隔1周随机给予本品(20、40或80mg)或安慰剂，连续给药24周。研究II包括544例患者，这些患者使用其他DMARDs治疗时至少失败1次。入选患者单独给予本品(20或40mg)或安慰剂，每隔1周给药或每周给药，连续给药26周。研究⋯包括619例患者，这些患者对甲氨蝶呤的应答不充分。患者每隔1周接受本品40mg或安慰剂，间隔周内注射安慰剂，或者每周给予本品20mg，共计52周。研究IV在636例患者中对安全性进行评价，这些患者没有接受过DMARD，或是被允许维持已有的、至少稳定28天的治疗。患者每隔1周随机接受本品40mg或安慰剂，连续给药24周。研究I和研究⋯的结果类似；每隔1周接受本品40mg的患者获得2O%、5O%和7O%ACR应答的百分比分别为65%、52%和24%。相比之下，6个月安慰剂组相应的应答百分比分别为13%、7%和3%(尸l研究IV中，每隔1周接受本品40mg治疗并结合标准治疗的患者，53%在24周时达到20%ACR应答，相比之下，接受安慰剂并结合标准治疗的患者，仅为35%(P<0．001o未见本品与其他DMARD联合使用导致的特异不良反应。

7. 目前治疗类风湿关节炎的生物制剂有哪些？修美乐（阿达木单抗）怎么样？

类风湿关节炎是常见的风湿性疾病，表现为全身多发性对称性的关节肿痛，主要是以四肢小关节为主

目前该病尚不能除根，治疗目的是缓解疼痛，防止病情进展。常用药物是非甾体类抗炎药，改变病情抗风湿药，生物制剂。常用方案是甲氨蝶呤来氟米特叶酸非甾体类抗炎药，若是经济条件可以，联合生物制剂治

8. 阿达木单抗怎么样，用这有什么风险

全人源化的单抗，是目前最好的Anti-TNF-alpfa治疗药物。
您是用来治疗强直呢还是治疗类风湿或是银屑病？
使用风险很低很低，相比起Etanercept或者是Infliximab要好很多。我以前做这行的，有什么问题可以问。